醫(yī)用口罩的防護(hù)效果到底如何？

如果要評(píng)選醫(yī)生潮流單品排名的話，除了白大褂之外，人氣最高的可能就是醫(yī)用口罩了吧？

醫(yī)用口罩是醫(yī)務(wù)工作者生活中最常見(jiàn)的耗材之一，無(wú)論是在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行操作，還是對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理手術(shù)，它都是必備的“臉部掛件”。

但是平時(shí)在工作中你有懷疑過(guò)它的“業(yè)務(wù)能力”到底怎么樣嗎？它真的能起到必要的保護(hù)效果嘛？

最新發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志JAMA上的一篇研究中，來(lái)自美國(guó)德克薩斯大學(xué)、約翰·霍普金斯大學(xué)、科羅拉多大學(xué)等7個(gè)機(jī)構(gòu)的研究者們就用醫(yī)用口罩和更專(zhuān)業(yè)的口罩們進(jìn)行了一場(chǎng)比拼！

N95口罩與醫(yī)用口罩

對(duì)比的雙方分別是隨處可見(jiàn)的普通醫(yī)用口罩以及專(zhuān)業(yè)的N95口罩，后者即是通過(guò)了美國(guó)疾控中心下屬職業(yè)安全與健康研究所（NIOSH）認(rèn)證可過(guò)濾95%的目標(biāo)粒子的口罩，在它上面還有更加厲害的N99，N100，R99，P99等，但是日常最常用到的就是N95口罩了。

而成為這兩種口罩挑戰(zhàn)對(duì)象的則是生活中最常見(jiàn)的疾病之一：流感。

流感病毒只需要通過(guò)飛沫傳播，口罩很多時(shí)候要面對(duì)的敵人就是它，尤其是護(hù)士經(jīng)常需要近距離對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，口罩對(duì)流感病毒的防御能力就更顯得至關(guān)重要。據(jù)本研究作者TrishPerl博士的消息，2009年美國(guó)爆發(fā)H1N1流感時(shí)，在紐約醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)超過(guò)30%的醫(yī)護(hù)人員都感染了流感，也是在那之后，N95口罩開(kāi)始變得越來(lái)越普遍。

但是很多醫(yī)護(hù)人員也時(shí)常抱怨N95口罩佩戴起來(lái)太麻煩，戴上了不夠舒適，呼吸也有些困難，那么到底值不值得為它的效果付出這些苦呢？

全美最大的一次口罩實(shí)驗(yàn)

研究者們選取了7個(gè)醫(yī)療中心總計(jì)137個(gè)門(mén)診研究點(diǎn)進(jìn)行這次實(shí)驗(yàn)，總涉及到的醫(yī)護(hù)人員（healthcarepersonnel，HCP）達(dá)到了2862人，平均年齡為43歲，其中超過(guò)80%為女性，他們被隨機(jī)分配至N95組以及醫(yī)用口罩組，分別佩戴對(duì)應(yīng)的口罩面對(duì)病人。

該研究自2011年9月至2015年5月，隨訪4年間，這些受試人員共經(jīng)歷了5180次流感季節(jié)，期間參與被試的醫(yī)護(hù)人員們自我匯報(bào)的口罩佩戴率分別為N95組89.4%，醫(yī)用口罩組90.2%，即基本90%需要佩戴口罩的時(shí)候他們都佩戴了對(duì)應(yīng)的口罩。

結(jié)果幾乎無(wú)差異

最終，研究者觀察到醫(yī)用口罩組總計(jì)出現(xiàn)了193例流感確診病例，而N95組則出現(xiàn)了207例流感確診病例，這一數(shù)字分別占到了兩組各自流感季節(jié)次的7.2%和8.2%，可以說(shuō)口罩的差別造成的差異微乎其微。

N95組總計(jì)出現(xiàn)了1556例急性呼吸道疾病事件，醫(yī)用口罩組則為1711例，每1000次流感季節(jié)差別為21.9例；N95組出現(xiàn)了679例呼吸道感染，醫(yī)用口罩組則為745例；N95組共有128例有影響的疾病事件，醫(yī)用口罩組則為166例。相差都非常小，結(jié)果非常接近。

TrishPerl博士表示，這一研究結(jié)果表明，穿戴兩種口罩的醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)病毒性感冒時(shí)的抵抗力沒(méi)有差別，N95口罩并不會(huì)在這方面優(yōu)于醫(yī)用口罩。

研究者希望這些結(jié)果可以被更多研究人員所看到，以有利于對(duì)呼吸道傳播病毒的進(jìn)一步研究。

當(dāng)然了，對(duì)于其它病毒或者細(xì)菌的隔絕情況如何，也還需要進(jìn)一步研究。而且這也并不是說(shuō)N95口罩完全就是多余的了，在更多日常生活中的場(chǎng)合，功能性口罩的作用實(shí)際上是攔截空氣中以PM2.5，PM10等為代表的可吸入污染物，這里才是N95的主戰(zhàn)場(chǎng)。

此前有媒體做過(guò)實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)普通醫(yī)用口罩過(guò)濾后的霧霾，PM2.5仍高達(dá)158，仍然屬于重度污染，而普通的綿口罩可以將PM2.5降到100左右，N95口罩則可以將PM2.5降到12，達(dá)到優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)，可見(jiàn)，要防霧霾那還得靠N95口罩！